Калькулятор ИМТ — и чего он не показывает
Индекс массы тела считается за секунду и отвечает на вопрос, который вы, скорее всего, не задавали. Посчитаем его честно — вместе с показателем, который говорит о здоровье заметно больше и почти не встречается в русских калькуляторах.
24,2 нормальная масса тела
Добавьте обхват талии — и вы получите показатель, который говорит о здоровье больше, чем ИМТ. Мерить на уровне пупка, стоя, на выдохе, не втягивая живот.
Что такое ИМТ и откуда он взялся
Индекс массы тела — это вес в килограммах, делённый на квадрат роста в метрах. Формулу вывел бельгийский математик Адольф Кетле в XIX веке, и вывел он её не для оценки здоровья: он описывал статистику «среднего человека» в популяции. Врачебным инструментом индекс стал много позже — прежде всего потому, что для него нужны только напольные весы и рулетка.
Это же и объясняет его границы. Формула, придуманная для описания больших групп людей, применяется к одному конкретному человеку — и на этом переходе теряется всё, что делает человека собой: сколько у него мышц, где лежит жир, как он ест и двигается.
| ИМТ | Категория ВОЗ | Что это значит на практике |
|---|---|---|
| меньше 16 | Выраженный дефицит массы | Состояние, требующее внимания врача, а не самостоятельных решений о питании |
| 16–18,4 | Дефицит массы тела | Стоит проверить, нет ли скрытой причины: питание, щитовидная железа, усвоение |
| 18,5–24,9 | Норма | Диапазон, в котором риски в среднем ниже всего. Внутри него — целый интервал разумных весов, а не одна цифра |
| 25–29,9 | Избыточная масса | Само по себе не болезнь. Смотрите на талию, давление и динамику веса |
| 30–34,9 | Ожирение I степени | Повод обсудить с врачом, даже если самочувствие хорошее |
| 35–39,9 | Ожирение II степени | Риски заметно выше среднего; нужна помощь специалиста |
| 40 и выше | Ожирение III степени | Требуется медицинское сопровождение |
Три вещи, которых ИМТ не видит
1. Мышцы
Для формулы килограмм есть килограмм. Человек, который несколько лет занимается с весами, может весить 90 килограммов при росте 180 — ИМТ 27,8, «избыточная масса», — и при этом иметь меньше жира, чем сидящий рядом коллега с ИМТ 23. Это не редкий случай: та же ошибка касается всех, у кого мышечная масса выше средней.
2. Где лежит жир
Жир под кожей на бёдрах и жир вокруг внутренних органов ведут себя по-разному: с рисками для обмена веществ связан прежде всего второй. ИМТ не отличает одно от другого вообще, потому что в него не входит ни один показатель формы тела. Поэтому мы и добавили обхват талии: отношение талии к росту как раз про это.
3. Возраст и всё остальное
С возрастом состав тела меняется: мышцы уходят, жир прибывает, а вес при этом может стоять на месте. После 65 лет небольшой избыток по шкале ИМТ не связан с повышенным риском, а дефицит — связан. Ещё формула ничего не знает о вашем давлении, анализах, сне и том, растёт ваш вес или снижается, — а это и есть то, что интересует врача.
Практический вывод. ИМТ полезен как один из первых грубых ориентиров и бесполезен как вердикт. Если он показал не то, что вы ожидали, — это повод посмотреть на талию, динамику веса и самочувствие, а не менять питание на следующий же день.
Талия к росту: показатель, который стоит знать
Правило запоминается с первого раза: обхват талии должен быть меньше половины роста. При росте 170 см это 85 см, при 180 — 90 см. В британском руководстве NICE отношение талии к росту рекомендовано как практический ориентир для взрослых, и у него есть два достоинства, которых нет у ИМТ: оно не зависит от телосложения и говорит именно о том жире, который важен.
Ещё одно преимущество — талия отзывается на изменения раньше веса. Первые недели питания с небольшим дефицитом вес может стоять из-за воды, а сантиметры уже уходят. Если следить только за весами, легко решить, что «ничего не работает», и бросить ровно тогда, когда всё как раз начало работать.
Что делать с результатом
Если ИМТ и талия в норме — ничего специально делать не нужно; полезнее следить за тем, что вы едите и как себя чувствуете, чем за индексом. Если показатели выше нормы, разумный порядок такой:
- Посчитайте свою норму калорий — она задаёт точку отсчёта, от которой считается любой дефицит.
- Выберите темп снижения, который выдержите месяцами, а не неделю. Быстрый темп хорошо выглядит в первые дни и плохо на дистанции.
- Неделю просто записывайте, что едите, — без изменений. Почти всегда обнаруживается пара источников калорий, о которых человек не подозревал.
- Меряйте талию раз в неделю в один и тот же день. Это честнее ежедневных взвешиваний и спокойнее для нервов.
Частые вопросы
Какой ИМТ считается нормальным?
От 18,5 до 24,9 по шкале ВОЗ. Ниже 18,5 — дефицит массы тела, от 25 до 29,9 — избыточная масса, от 30 — ожирение трёх степеней. Эта шкала едина для взрослых мужчин и женщин: пол в формулу не входит.
Почему ИМТ ничего не говорит о составе тела?
Потому что в формуле всего два числа — вес и рост. Килограмм мышц и килограмм жира для неё одинаковы. Поэтому у человека с заметной мышечной массой ИМТ показывает «избыток» там, где его нет, а у малоподвижного человека с нормальным весом может не заметить лишнего жира при потере мышц.
Что такое отношение талии к росту и почему оно лучше?
Это обхват талии, делённый на рост. Ориентир простой: талия должна быть меньше половины роста, то есть отношение ниже 0,5. Показатель улавливает жир вокруг внутренних органов — именно он связан с рисками для обмена веществ, а ИМТ его не различает.
Мой ИМТ 27 — это плохо?
Само по себе это не диагноз, а повод посмотреть на другие признаки: обхват талии, давление, анализы, самочувствие и то, что происходит с весом со временем. У человека с ИМТ 27, нормальной талией и хорошими анализами и у человека с тем же ИМТ, талией 105 см и повышенным давлением совершенно разные ситуации.
Подходит ли ИМТ для детей и подростков?
Нет. До 18 лет используют перцентильные таблицы, где норма зависит от возраста и пола: тело растёт неравномерно, и взрослая шкала даёт неверный ответ. Вес ребёнка обсуждают с педиатром.
Как правильно измерить талию?
Стоя, лента горизонтально, на уровне пупка или в самом узком месте между рёбрами и тазовыми костями. На спокойном выдохе, живот не втягивать, ленту не затягивать. Мерить лучше утром, до еды, и всегда одинаково — сравнимость важнее точности.
«Живое Тело» — сервис для самонаблюдения за питанием. Это не медицинское изделие: сервис не ставит диагнозы, не назначает лечение и не заменяет консультацию врача или диетолога. Подробнее о границах сервиса →